Oui, il est possible de faire une mammographie avec des implants mammaires. Il faut toutefois signaler leur présence avant l’examen, car des clichés supplémentaires sont souvent nécessaires et la mammographie voit moins bien certains tissus derrière l’implant.
Oui, on peut faire une mammographie avec des implants mammaires. La FDA précise que les patientes porteuses d’implants qui sont dans la tranche d’âge recommandée pour le dépistage peuvent effectivement avoir une mammographie. L’American Cancer Society indique aussi que les femmes avec implants peuvent et doivent faire leurs mammographies selon les recommandations habituelles de dépistage.
Oui, mais l’examen demande quelques précautions
Les implants, qu’ils soient en silicone ou en sérum physiologique, peuvent gêner la visualisation d’une partie du tissu mammaire située derrière eux. C’est pourquoi la mammographie est un peu plus difficile à interpréter dans ce contexte. La FDA et l’American Cancer Society expliquent qu’il faut souvent réaliser des vues supplémentaires.
Pourquoi faut-il des clichés supplémentaires ?
Pour voir le plus possible de tissu mammaire, on réalise souvent des vues dites de déplacement de l’implant. L’American Cancer Society précise que les femmes avec implants ont généralement 4 clichés supplémentaires, en plus des 4 clichés standards du dépistage. La FDA confirme aussi que des vues additionnelles sont nécessaires, ce qui peut allonger l’examen et augmenter un peu l’exposition aux rayons X.
- les implants masquent une partie du tissu mammaire ;
- des clichés supplémentaires permettent de mieux dégager le sein devant l’implant ;
- l’examen prend donc un peu plus de temps qu’une mammographie standard.
Il faut toujours prévenir le centre d’imagerie
Il est très important de dire dès la prise de rendez-vous et à l’arrivée que vous avez des implants mammaires. La FDA, le NHS et plusieurs centres de dépistage britanniques insistent sur ce point, car la technique doit être adaptée et le manipulateur doit savoir qu’il y a des implants avant de comprimer le sein.
La mammographie vérifie-t-elle aussi l’état des implants ?
Non, pas vraiment. Les centres NHS indiquent que le dépistage du cancer du sein ne sert pas à contrôler les implants eux-mêmes. Si vous pensez qu’un implant est rompu ou pose problème, il faut le signaler, car la mammographie n’est pas forcément l’examen le plus approprié pour évaluer l’implant.
Y a-t-il un risque pour l’implant pendant la mammographie ?
La FDA mentionne qu’une rupture d’implant pendant une mammographie peut arriver, car le sein et l’implant sont comprimés pendant l’examen. Cela reste rare, et la FDA précise aussi que le bénéfice du dépistage du cancer du sein l’emporte sur ce risque ainsi que sur l’irradiation supplémentaire liée aux clichés additionnels.
Que faire si vous craignez une rupture d’implant ?
Si vous pensez qu’un implant est déjà rompu avant l’examen, il faut le dire avant la mammographie. Un centre NHS précise qu’en cas de suspicion de rupture, le rendez-vous peut être reporté pour faire d’abord d’autres examens. Si une rupture a déjà été confirmée, la mammographie peut parfois rester possible, mais seulement si le chirurgien ou le médecin a indiqué qu’elle est sans danger dans votre cas.
La mammographie reste-t-elle utile malgré les implants ?
Oui. Même si les implants rendent l’examen un peu moins efficace pour voir tout le tissu mammaire, la mammographie reste utile pour le dépistage. Les sources FDA et ACS vont dans le même sens : les patientes avec implants doivent continuer à suivre les recommandations de dépistage adaptées à leur âge et à leur niveau de risque.
Conclusion : peut-on faire une mammographie avec des implants mammaires ?
Oui, on peut faire une mammographie avec des implants mammaires, et il ne faut pas éviter cet examen pour cette raison. En revanche, il faut toujours signaler les implants avant l’examen, car des clichés supplémentaires sont souvent nécessaires et la mammographie voit moins bien certains tissus situés derrière l’implant. Si vous avez un doute sur une rupture ou un problème d’implant, il faut le mentionner avant l’examen pour que l’équipe choisisse la conduite la plus adaptée.